Archivo diario: 20/12/2011

17º principio: ten precaución con la promoción selectiva de estudios

Hoy, al igual que siempre, recibo a cuatro visitadores médicos antes de lidiar con la intensa agenda, que hoy, como ayer, es modelo “a destajo”. Una vez más escucho las excelencias de productos ya conocidos y ampliamente prescritos pero, a … Seguir leyendo

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16º principio: no dejarse seducir por la elegante farmacología molecular o fisiológica de algunos fármacos

La innovación terapéutica orientada al paciente Recientemente la Agencia Europea del Medicamento (EMA) nos ha informado que está revisando los datos de seguridad del ranelato de estroncio, para determinar si los casos de tromboembolismo venoso y erupción cutánea con eosinofilia … Seguir leyendo

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15º principio: rehúye la ampliación o extrapolación de indicaciones

Consulta de neurología de un hospital comarcal -“Siguiente…” La paciente pasa revisiones periódicas desde hace años por un cuadro de migraña que, por temporadas, presenta un perfil de cefalea crónica diaria. Se ha probado con ella: flunarizina, propranolol, topiramato, zonisamida … Seguir leyendo

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14º principio: Asegúrate de que el medicamento mejora resultados clínicos orientados al paciente en vez de variables subrogadas orientadas a la enfermedad

El caso de los resultados combinados y las variables subrogadas -Tutor: ¿Puede decirme, por favor, qué intervención es más beneficiosa? -Discente: Uhmmm, bueno… este… yo creo que los hipolipemiantes. -Tutor: ¿Por qué? -Discente: Parece que la proporción de eventos es … Seguir leyendo

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13º principio: no tengas prisa por utilizar medicamentos de reciente comercialización

Incluso cuando un nuevo fármaco es aparentemente seguro o efectivo la experiencia de uso es, generalmente, limitada; no ha pasado el tiempo suficiente y/o muy pocos pacientes han sido expuestos a su efecto para identificar las reacciones adversas menos frecuentes … Seguir leyendo

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12º principio: infórmate de los nuevos medicamentos y las nuevas indicaciones empleando fuentes fiables e independientes

En busca de InFormación sobre nuevos medicamentos Evita la información que proporcionan los delegados comerciales de la industria farmacéutica o los “expertos” con conflictos de intereses. En su lugar utiliza la procedente de boletines farmacoterapéuticos independientes o a la que … Seguir leyendo

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